Ученые из Кемеровской государственной медицинской академии вместе с инженерами-химиками завода «Карболит» (теперь он называется «Токем») разработали чрезвычайно действенное средство для лечения химических ожогов глаз. Это небольшие пластины, внешне напоминающие контактные линзы. В их матрице распределены частички так называемой ионообменной смолы. Если положить такую пластину под нижнее веко, можно достаточно быстро и эфективно удалить попавшую в глаз кислоту или щелочь, предотвратив или сведя к минимуму токсическое воздействие химикатов на нежные ткани глаза.
Разумеется, ни волшебства, ни фокуса в действии ГЛИВов (глазных лечебных ионообменных вкладышей) нет. В основе разработки – действие так называемых ионообменных смол – полимеров, способных к «ионному обмену», то есть таких, которые могут поменять связанные с полимерной цепью ионы (анионы или катионы) на другие, так же заряженные ионы из окружающего смолу раствора. Их так и называют – анионообменники и катионообменники. В принципе это давно и широко применяемый в химии метод, который используют, чтобы, например, очистить вещество от нежелательных ионов, заменив их нужными, одноименно заряженными. Кстати говоря, хотя слово смола для большинства неспециалистов ассоциируется с чем-то черным и липким, химики знают, что ионообменные смолы – это, как правило, полупрозрачные твердые шарики палево-желтого цвета, и довольно часто их используют.
Вот такие смолы и предложили использовать в офтальмологии ученые из кемеровского медицинского университета. Дело в том, что ожоги глаз кислотами и щелочами очень опасны, а средств их лечения, особенно средств скорой помощи, практически нет. Традиционно используемый метод предлагает как можно скорее промыть глаз водой, а затем – нейтрализующим раствором. Скажем, если в глаз попала кислота – то содой, а если щелочь – борной кислотой. Но это крайне неэффективно.
Конечно, водой и как можно скорее, глаз промыть надо. Но этого не достаточно. Дело в том, что и кислоты, и щелочи довольно быстро, в считанные минуты, проникают в ткань глаза, и продолжают разъедать их уже изнутри. И тут простое омывание водой уже не спасет. Более того, нейтрализация – это химическая реакция, которая не только ведет к изменению рН среды (кстати, чтобы среда получилась нейтральная, надо добавить точно известное количество реагента, в противном случае можно переусердствоавать, и положение только ухудшится), но и к образованию новых продуктов, которые тоже могут быть токсичны.
Метод, предложенный сибирскими учеными, от известных отличается принципиально – в лучшую сторону. Потому что работает «дозированно», а никаких продуктов реакции, кроме воды, в ходе нейтрализации вообще не образуется. Как же так? В самом простом изложении суть работы ионообменника такова. Предположим, например, в глаз попала щелочь. Это раствор, в котором есть катионы щелочного металла (обычно натрия или калия) и гидроксил-ионы, те самые, что отвечают за щелочную реакцию среды. В этом случае нужна смола, которая «заберет» их себе, поменяв на другие катионы – ионы водорода. Они мгновенно соединяются с гидроксил-ионами, и получится вода. А если «поменять» гидроксил на хлорид-ион (тоже анион), то получится раствор поваренной соли, которой полно и в крови, и в глазу. При этом действие ионообменника не заканчивается до тех пор, пока все «лишние» ионы, не только в омывающей глаз жидкости, но и в его ткани не «уйдут» в частицы ионообменника.
Вообще говоря, разрабатывать ионообменные средства для лечения химических ожогов глаз ученые начали уже давно. ГЛИВы для нейтрализации кислот и щелочей были не только придуманы, запатентованы и сделаны, но и тщательно изучены в условиях клиники – в Кемеровской областной клинической офтальмологической больнице. На очереди средства для лечения химических ожогов другими жгучими соединениями, например – лактиматорами. Больше того, авторы выяснили, что ГЛИВы - это отличное средство для лечения вирусных поражений роговицы и конъюнктивы, а также при лечении термических ожогов и гнойных осложнений.
Между прочим, и высказываение о спасении глаз космонавтов – это вовсе не словесные фиоритуры. Ведь в условиях невесомости промыть глаз струей воды или вообще любого раствора практически невозможно – капли-то плавают. А положить кусочек пленки под нижнее веко можно в любых условиях, хоть вися вниз головой, и вода вовсе не понадобится. Жаль только, что ни космонавтам, ни простым смертным пока замечательные ГЛИВы взять неоткуда. «К сожалению, в настоящее время лаборатория, выпускавшая ГЛИВы, закрыта, а производство ГЛИВов прекращено», - говорит один из авторов разработки доктор медицинских наук профессор Юрий Хатминский. «Хотелось бы надеяться, что лаборатория будет восстановлена и выпуск ГЛИВов возобновится. Потому что по большому счету это средство должно быть в любой поликлинике и травмопункте, да и в домашней аптечке, не говоря уж о лабораториях и прозводствах, где химические ожоги глаз в принципе возможны и, к несчастью, регулярно случаются». Будем надеяться вместе.
***